東洋医学臨床論

東洋医学臨床論 上肢痛まとめ

1.胸郭出口症候群

腕神経叢と鎖骨下動静脈の圧迫によっておこる症状です

(1)斜角筋症候群

絞扼場所

斜角筋三角での斜角筋の異常収縮

 

主に使われる徒手検査

アレンテスト
アドソンテスト

 

治療穴

気舎:ST11、小鎖骨上窩、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
欠盆:ST12、大鎖骨上窩、前正中線の外方4寸

 

(2)肋鎖症候群

絞扼場所

肋鎖間隙で絞扼される

 

主に使われる徒手検査

エデンテスト

 

治療穴

気戸:ST13、鎖骨下縁、前正中線の外方4寸
兪府:KI27、鎖骨下縁、前正中線の外方2寸

 

(3)過外転症候群

絞扼場所

小胸筋下部

 

主に使われる徒手検査

ライトテスト

2.その他の上肢の絞扼性神経障害

1)橈骨神経の絞扼性障害

運動障害のみで
感覚障害はみとめられない

2)円回内筋症候群

正中神経の絞扼障害

治療穴

孔最

3)ドケルバン症候群

特徴

橈骨茎状突起の圧痛

原因

長母指外転筋腱、短母指伸筋腱の腱鞘炎 

好発要因

女性

徒手検査

アイヒホッフテスト
フィルケンシュタインテスト

治療穴

陽渓:LI5、タバコ窩の陥凹部
偏歴:LI6、陽池と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方3寸
列欠:LU7、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間、手関節横紋の上方1.5寸
経渠:LU8、橈骨下端の突起部と橈骨動脈の間、手関節横紋の上方1寸

 

4)ばね指

症状

中手指節関節の腫脹と疼痛
近位指節間関節の伸展困難

好発要因

女性
母指

 

治療穴

労宮:2,3指の中手骨間、中手指節関節の近位陥凹部
少府:第5中手指節関節の近位端と同じ高さ。4,5中手骨の間